由于不明原因导致的过敏反应-易智编译

由于不明原因导致的过敏反应

发表时间：2019-06-28

作者：易智编译

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加拿大麦吉尔大学健康中心研究所(RI-MUHC)的一个研究小组领导了一项新的研究，该研究揭示了由一种未知的触发因素(AUT)引起的过敏反应。AUT是一种不可预测的、可能致命的过敏反应，令人惊讶的是，人们对这种过敏反应知之甚少。

这项研究发表在《过敏与临床免疫学杂志》上:在实践中，从2011年到2018年，加拿大急诊科发生了近4000例过敏反应。过敏反应的常见原因包括食物、药物、昆虫叮咬、乳胶和运动，但在某些情况下无法确定确切的原因。对于食物过敏，避免触发食物是一个关键的管理原则;但是对于AUT，随时都有可能突然发生危及生命的过敏反应。

“在我们的研究中,7.5%的过敏反应病例由于未知的原因,我们发现AUT的治疗和随访是次优和不一致的内外的医院,”首席研究员Moshe Ben-Shoshan博士说,小儿过敏专科医生和免疫学家研究所的麦吉尔大学健康中心(RI-MUHC)和蒙特利尔MUHC的儿童医院。

“具体来说,肾上腺素是未充分利用的AUT的主要治疗药物和抗组胺药:46%的患者在我们的研究中获得了抗组胺药在到达医院之前,55%的患者接受抗组胺药在医院急诊室,”本·-·索珊博士补充道,他也是在麦吉尔大学儿科助理教授。

这项研究是第一个纵向的，大规模的研究，以评估临床特点，治疗，和后续管理的AUT病例在加拿大各地。这项研究是一个更大的国家项目和数据库的一部分，名为“跨加拿大过敏反应登记(C-CARE)”，它跟踪了加拿大不同省份和地区的过敏反应发生率、诱因和管理情况。

该研究的其他发现包括:

近五分之一的AUT患者没有使用肾上腺素自动注射器;

成人接受肾上腺素自动注射器处方的可能性低于儿童;

只有56%的AUT患者被转诊到过敏症专科医生，其中大多数是儿童;

在接受过敏专科医生评估的患者中，38%的病例中发现了引发过敏反应的诱因。

研究报告的第一作者米歇尔·勒是麦吉尔大学的一名医科学生，同时也是过敏原培训生。她说:“肾上腺素的使用不足，以及向过敏症专科医生转诊的比例较低，主要是在患有急性肾功能不全的成年人中，这突出了明确的诊断和管理指南和教育项目的必要性。”

“这项研究得出的重要结论是，为了确保对过敏反应进行及时和适当的管理，在治疗和对AUT患者的随访方面存在显著差异，必须加以解决。”

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