最近对LBP管理的主要国际指南的改变意味着全科医生（GP）现在不太可能推荐以前需要治疗的止痛药。

  腰痛是全球残疾的主要原因。这是寻求家庭医生护理的第二大常见原因。在澳大利亚，腰痛是提前退休和收入贫困的头号原因。

  新指南 - 英国国家健康与护理卓越研究所针对腰背痛和坐骨神经痛的临床指南，以及美国内科医师学会的临床实践指南 - 鼓励人们改变对低位初级保健管理的思考。背痛。

  为了应对不断升级的处方阿片类药物危机，以及绝大多数研究表明大多数止痛药与安慰剂相比对LBP患者几乎没有影响，该指南从根本上改变了他们对药物的立场。

  而不是止痛药，全科医生可能会建议非医学方法，包括瑜伽，正念和各种类型的理疗和心理治疗。

  悉尼大学审查目前的方法和LBP诊断和管理变化的结果发表在加拿大医学会期刊上。

  “直到现在，推荐的帮助LBP进行全科医疗的方法是开出简单的止痛药，如对乙酰氨基酚或消炎药，”主要作者，大学公共卫生学院肌肉骨骼健康小组研究员Adrian Traeger博士说。

  “这些新指南建议最初避免使用止痛药并阻止其他侵入性治疗，如注射和手术。最近这些指南的变化很重要，代表了如何最好地管理LBP的思考方面的重大变化 - 以前的建议已经到位几十年。

  “如果你有一个简单的近期发作的LBP病例，你的医生现在可以简单地提供关于如何保持活性和非药物缓解疼痛的方法的建议，例如加热和按摩，并安排在两周内见到你以确保痛苦已经解决了。

  “如果您的疼痛很久以前就开始了，他们可能会建议采用瑜伽，运动或正念作为治疗方法。其他有效的选择可能包括脊柱操作，针灸或多学科康复计划。

  “对主要国际准则的这些修订应该看到全世界的实践变化。

  然而，Traeger博士担心，如果没有Medicare的支持，建议的改革可能会给那些患有腰痛的人带来额外的经济压力。

  “提供此类护理将面临挑战。目前提供阿片类止痛药的处方（这不是慢性疼痛的长期解决方案，并且存在实质性伤害的风险）比一个疗程更容易和更便宜与物理治疗师或心理学家的治疗。

  “大多数工业化国家的卫生系统，包括澳大利亚医疗保险，根本就没有设立，以资助目前最适合腰痛的护理。

  “如果没有政策变化，全科医生将难以遵循当前的最佳做法。但是，如果医疗保险要做出简单的改变以提高替代疼痛药物的可负担性，那么不仅会使全科医生的工作变得更容易，而且对许多患有腰痛的人的生活产生影响，包括那些依赖阿片类药物的人。这需要联邦政府的注意。“